О минерализующем потенциале ротовой жидкости можно судить по типу кристаллоподобных образований в капле слюны, помещенной на предметном стекле. По виду микрокристаллизации слюны можно судить о восприимчивости пациента к кариесу. У кариесрезистентных лиц наблюдаются кристаллоподобные образования древовидной формы с тенденцией расположения по центру капли слюны.

У кариесвосприимчивых эта структура видоизменяется или исчезает совсем. Считается, что между структурными и минерализующими свойствами слюны существует тесная связь.

Величина ПК (показатель кристаллизации) свидетельствует об уровне минерализующей способности слюны (0-0,4 — низкий, 0,4-0,6 — средний, 0,6-1,0 — высокий). ПК вычисляется как отношение количества точек окулярной сетки, проецируемых на кристаллах к общему количеству точек окулярной сетки, проецируемых на всей капле слюны.

Исследование показателя кристаллизации проводили на добровольцах в возрасте 10-12 лет. Сначала измеряли ПК исходной слюны, затем после полоскания в течение 2 минут полости рта 5% раствором сахарозы, после чего испытуемые получали следующие продукты: творог, сыр, орех грецкий, фасоль вареная, яйцо вареное без соли, редис, чай грузинский, молоко коровье, какао. Перед приемом каждого продукта проводилось полоскание полости рта 5% раствором сахарозы, в день испытуемые получали только один продукт в количестве 10 г.

В результате проведенного исследования установлено, что картина кристаллообразования смешанной слюны у обследованных лиц в исходном состоянии выражалась в следующем виде: определяются древовидные кристаллы различной мощности и контрастности, иногда они имеют форму снежинки, встречаются сочетания древовидных и мелкоточечных, мелкозернистых или причудливой формы кристаллоподобных образований. Показатель кристаллизации колеблется в пределах от 0,6 до 1,0, что свидетельствует о высоком уровне минерализующей способности слюны, так как практически все поле капли слюны занято указанными образованиями.

После полоскания полости рта в течение 2 минут 5% раствором сахарозы выявляются изменения картины кристаллообразования, заключающееся в исчезновении древовидных структур и появлении мелкоточечных и мелкозернистых образований, то есть древовидные структуры как бы рассыпаются. Иногда сохраняется небольшой участок нечетко выраженных полуразрушенных истонченных древовидных кристаллообразований. Показатель кристаллизации в пределах 0,1 - 0,4.

Встречаются в 6,25% случаев (1 человек) полное отсутствие кристаллообразования смешанной слюны.
Прием творога после полоскания рта 5% раствором сахарозы у обследованных лиц приводит к частичному восстановлению кристаллизации, что выражалось в укрупнении кристаллов. Они приобретают форму мелких округлых образований, появляются участки древовидных и квадратных кристалловидных структур.

Почти вся площадь капли слюны занята указанными образованиями, показатель кристаллизации находится в пределах 0,6-1,0, что свидетельствует о высоком минерализующем потенциале смешанной слюны.
Прием грецкого ореха после полоскания рта 5% раствором сахарозы резко увеличивает площадь, занимаемую кристаллообразными структурами, преобладают мощные древовидные и мелкозернистые формы. Показатель кристаллизации равен 0,8-1,0, что свидетельствует о восстановлении высокого уровня кристаллообразования.

После приема фасоли вареной в преобладающей части случаев наблюдается сеть из мелких кристаллов многогранной приближающейся к восьмиграннику круглой формы, встречаются также сочетания их с древовидными формами, кристаллоподобные образования могут быть соединены в пластины неправильной формы.

Показатель кристаллизации в среднем 0,95.

Прием сыра после полоскания рта 5% раствором сахарозы значительно повышает минерализующую способность смешанной слюны обследованных лиц. Преобладают древовидные структуры, в отдельных случаях кристаллы имеют форму «ромашки», крупные, низкой контрастности и могут сочетаться с участками мелкозернистых структур. Площадь кристаллизации в пределах 0,6-1,0, то есть минерализующий потенциал смешанной слюны в этом случае на уровне исходного состояния.

Прием яйца вареного после полоскания полости рта обследованных лиц 5% раствором сахарозы отличается появлением кристаллообразных структур древовидной формы, занимающих чаще всю или почти всю площадь капли смешанной слюны. Образования могут сочетаться со скоплениями кристаллов различной формы, с мелкозернистыми или же представляют большие, на протяжении нескольких полей зрения, прозрачные причудливой формы пластины в сочетании с одиночными кристалловидными образованиями различной формы. Показатель кристаллизации равен 0,7-1,0.

Прием редиса после полоскания полости рта обследованных лиц раствором сахарозы характеризуется преобладающим образованием древовидных структур, иногда они имеют форму снежинки или сочетаются вместе, возможны сочетания древовидных кристаллов с кристаллообразными образованиями округлой формы или незначительным участком мелкоточечных структур. Показатель кристаллизации 0,7-1,0.

Наиболее высокий показатель кристаллизации отмечен после приема ореха грецкого, молока, яйца и редиса (ПК=0,7-1,0), а также фасоли — 0,95.

Несколько ниже эффект коррекции минерализующего потенциала смешанной слюны у обследованных лиц после приема какао, чая, сыра, творога, но, однако, находится на уровне исходного состояния кристаллообразования (ПК=0,6-1,0).

Наиболее низкий уровень микрокристаллизации смешанной слюны и полное ее отсутствие наблюдается после полоскания рта 5% раствором сахарозы.

Проведенный анализ изменений микрокристаллизации смешанной слюны после полоскания полости рта обследованных детей 5% раствором сахарозы и после приема указанной ранее группы продуктов и сравнении с исходным ее состоянием позволяет сделать заключение о том, что во всех изученных случаях формы
кристаллоподобных образований не отличаются большим разнообразием и могут быть сгруппированы следующим образом:

• древовидные различной мощности и контрастности;
• форма «снежинки» или «ромашки»;
• скопления мелкоточечных или пылевидных;
• мелкозернистая ажурная сеть;
• отдельные квадратные или овальные образования;
• конгломераты пластин различной формы, контрастности и величины;
• различные сочетания указанных выше форм.
  

Существенной разницы в строении кристаллоподобных образований в зависимости от вида принимаемого продукта питания не выявлено.

Основным критерием, характеризующим степень минерализации и кристаллообразования смешанной слюны, является площадь, занимаемая кристаллоподобными структурами, что выражается в определении показателя кристаллообразования (ПК). Данный показатель может быть использован для прогнозирования возникновения кариеса зубов: ПК = 0,6 - 1 через год; ПК = 0,4 - 0,6 через 6 мес., ПК = 0 - 0,4 в ближайшее время до 3-х мес.