Применение. Силикатные цементы (СЦ) используются преимущественно для пломбирования кариозных полостей III и V классов.
Состав и свойства. Порошок СЦ кроме окиси цинка содержит оксид кремния (до 47 %) и оксид алюминия (до 35 %). За счет содержания кремния и алюминия эти цементы выигрывают в эстетичности, т.к. можно подобрать под цвет эмали зуба, но проигрывают в прочности по сравнению с ЦФЦ.

Жидкость СЦ представляет собой водный раствор фосфорной кислоты, которая при смешивании с порошком частично остается в несвязанном состоянии. За счет остаточной кислоты и обусловлено токсическое действие на пульпу зуба.

Замешивание СЦ производят на стеклянной пластинке так же, как и ЦФЦ.

Преимущества СЦ:

• легкость применения,
• эстетичность,
• плохая растворимость в ротовой жидкости.
  

Недостатки СЦ:

• хрупкость,
• плохая адгезия,
• раздражающее действие на пульпу зуба.
  

Отечественными представителями этой группы цементов являются силицин, силицин-Р, алюмодент. Силицин выпускается в 7 расцветках, а алюмодент в 4.

Из зарубежных материалов известны Silicap (Ivoclar, Германия), который поставляется в 11 цветах и Fritex (Spofa Dental, Чехия) в одной расцветке.

В детской стоматологической практике силикатные пломбировочные материалы применяют ограниченно, т.к. они вызывают частые осложнения со стороны пульпы, а также обладают высокой растворимостью в жидкостях полости рта.

Пломбы из силикатных материалов недолговечны, средний срок службы 3-4 года. Одной из первостепенных причин ограниченного применения силикатных цементов является низкий начальный показатель концентрации водородных полос (рН — кислая), который и через месяц после пломбирования все еще остается ниже среднего. Хорошо известно, что кислотные компоненты силиката легко проникают через дентин и могут оказывать вредное влияние на жизнедеятельность пульпы, а иногда (при недостаточной изоляции) вызывают ее некроз. В детском зубе (с морфологически незрелой структурой), где дентинные канальцы широкие и маломинерализованные, вредное влияние кислотных компонентов еще более усугубляется. Даже при строгом соблюдении правил применения прокладочного материала, особенно в зубах с незаконченным формированием корневой системы не исключена возможность токсического воздействия силикатных материалов на пульпу зуба.

При лечении кариеса временных зубов у детей силикатные материалы могут быть применены только в депульпированном зубе.

Применение силикатных материалов противопоказано детям, которые дышат ртом (заболевания носа, горла), детям с резко выступающими верхними резцами (зубо-челюстно-лицевые аномалии), при которых возможно постоянное соприкосновение пломб с воздухом с последующим излишним высыханием материала. При высыхании материал из силикатов претерпевает изменения, которые приводят к резкой усадке и смягчению его, т.е. к нарушению физико-механических свойств силикатных пломб.

В наше время силикатные материалы рекомендуется широко применять у подростков (12-15 лет), поскольку эти материалы обладают антикариозным эффектом за счет соединений фтора, входящих в состав порошка.

Вследствие токсичности силикатных материалов особое внимание следует уделять наложению прокладочного материала.