Биопсия — прижизненное иссечение тканей для последующего их гистологического изучения в целях установления диагноза. Различают следующие виды биопсий: открытую, пункционную и аспирационную. Наиболее распространен метод открытой биопсии, заключающийся в иссечении с помощью скальпеля участка или всей патологической ткани под анестезией.

Раневую поверхность коагулируют, можно наложить 1-2 кетгутовых шва. Иссекаемый блок материала должен содержать не только ткань патологического очага, но и периферические участки вместе с частью окружающих, видимо неизмененных тканей.

Биопсируемый кусочек ткани не должен подвергаться лишним травмам, растяжению или сжатию, а по размерам, за редким исключением, должен быть не менее 1 см3.

Фиксацию материала проводят в чистой стеклянной посуде с притертой пробкой. Наиболее распространенной фиксирующей жидкостью является 10-20% раствор формалина, после сохранения в котором возможно применение большого спектра методов дальнейшей обработки материала

Раствор формалина приготовляют на обычной водопроводной воде (но не на дистилированной, и не на изотоническом растворе). Исходный 40% раствор формалина хранят в помещении, в посуде темного стекла с притертой пробкой. Для использования в последующем различных вариантов окрашивания биопсированных тканей лучше всего применять раствор формалина нейтральной реакции. Для нейтрализации формалин хранят в течение суток в посуде, на дне которой лежит слой в 1-2 см карбоната кальция (мела).

Периодически раствор взбалтывают, а его реакцию проверяют лакмусовой бумагой.

Объем фиксирующей жидкости должен превышать объем фиксируемого материала не менее чем в 10-20 раз.

В сопроводительном бланке указывают название учреждения, фамилию, имя ребенка, его возраст, пол, номер истории болезни, краткие клинические данные и диагноз. Бланк должен быть датирован и подписан врачом.

С помощью пункционной биопсии троакарами различного диаметра извлекают столбик ткани толщиной в несколько миллиметров, который заливают в парафин или целлоидин.

Аспирационную биопсию производят толстой иглой. Полученный материал представляет собой пунктат, который может быть подвергнут лишь цитологическому исследованию.

Биопсийное исследование в отдельных случаях может быть проведено экстренно, в течение 20-40 мин. Экспресс-биопсия обычно производится в начале операции, предусматривающей удаление опухоли. На диагностические и послеоперационные биопсии ответ может быть получен через 2-3 суток, а при исследовании твердых тканей зуба или костной ткани — лишь на 5-7-е сутки.